Kürtaj, tıbbi bir işlem olarak Türkiye’de yasal sınırlar dahilinde gerçekleştirilebilen bir sağlık hizmetidir. Genellikle gebeliğin sonlandırılması amacıyla yapılan bu işlem, devlet hastaneleri, üniversite hastaneleri veya bazı özel sağlık kuruluşlarında yapılabilir. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), belli şartlar altında kürtaj işlemlerinin bedelini karşılamakta ve bu işlemleri kayıt altına almaktadır.
SGK tarafından karşılanan bir işlemde; hastanın adı, işlemin türü, tarihi ve uygulandığı sağlık kuruluşu gibi bilgiler sisteme girilir. Bu bilgiler, kişinin sağlık geçmişi içerisinde yer alır ve gerektiğinde e-Devlet, MEDULA ya da SGK sistemlerinden görülebilir. Ancak işlemin gizliliği, sağlık çalışanlarının etik kurallar çerçevesinde hareket etmesiyle korunur. İşlem kayıt altına alınsa bile herkesin erişimine açık bir bilgi değildir.
Makalede Neler Var?
Kürtaj İşlemi Hangi Durumlarda SGK’ya Bildirilir?
SGK’nın sağlık hizmetleri kapsamında karşılamış olduğu işlemler belirli şartlara dayanır. Kürtaj işlemi de bu çerçevede değerlendirilir. Aşağıdaki durumlarda işlem SGK sistemine girilir:
Gebelik süresi 10 haftadan kısa ise ve işlem devlet hastanesinde yapıldıysa, kürtaj doğrudan kayıt altına alınır.
Tıbbi zorunluluk varsa (örneğin anne hayatını riske atan bir durum varsa), gebelik süresi fark etmeksizin kürtaj yapılabilir ve SGK karşılar.
Üniversite hastaneleri ve SGK anlaşmalı özel hastanelerde yapılan işlemler, ilgili kodlarla MEDULA sistemine girilir.
Hastane faturası ve işlem raporu düzenlendiğinde, kürtaj otomatik olarak SGK kayıtlarına yansıtılır.
Herhangi bir tıbbi işlem SGK’dan ödeme alınarak yapılmışsa, bu işlem kurumsal veri tabanına girilir. Kürtaj da bu kapsamda değerlendirilir.
Kürtaj Yapıldığı SGK Kayıtlarında Nerede Görünür?
SGK, sağlık hizmetlerine ilişkin tüm işlemleri MEDULA sistemine kaydeder. Bu sistem üzerinden yapılan tüm tedavi, teşhis ve müdahaleler bir kodlama mantığıyla dijital olarak arşivlenir. Kürtaj işlemi de eğer SGK kapsamında yapılmışsa bu sistemde yer alır.
Kürtaj Bilgileri Hangi Kayıtlarda Yer Alır?
MEDULA sisteminde: Hastaneye kayıt sırasında kullanılan işlem kodları burada görünür.
Hastane hasta dosyasında: Tıbbi müdahale raporu, işlem formu ve doktor notları bulunur.
E-Devlet 4A/4B Sağlık Provizyonları bölümünde: Eğer işlem SGK kapsamında yapılmışsa burada işlem tarihi ve kurumu görülebilir.
E-Nabız sisteminde: Kürtaj işlemi doktor tarafından sistemde işlem olarak işlendiyse, burada da görüntülenebilir.
Kimler Görebilir?
Hasta kendisi: E-Devlet ya da E-Nabız üzerinden kişisel giriş yaparak görebilir.
Yetkili doktorlar: Hastanın tedavisini yürüten sağlık personeli gerekli durumlarda erişim sağlar.
SGK denetim birimleri: Geri ödeme ve kayıt doğrulama işlemleri kapsamında erişebilir.
Bu kayıtlar yalnızca yetkili kişiler tarafından görülebilir ve 3. şahıslarla paylaşılması hem yasal hem etik olarak suç teşkil eder.
Özel Hastanede Yapılan Kürtaj SGK’ya Bildirilir mi?
Özel hastanelerde gerçekleştirilen sağlık hizmetleri, SGK ile anlaşmalı olup olmamasına göre farklı şekilde işlem görür. Kürtaj işlemi de bu hizmetlerden biridir. Eğer özel hastane SGK ile sözleşmeli ise ve hasta da SGK’lı ise, kürtaj işlemi SGK’ya bildirilir.
SGK Anlaşmalı Özel Hastanede Durum
İşlem SGK işlem koduyla sisteme girilir.
Hastane, yapılan kürtajı MEDULA sistemine raporlar.
SGK, belirlenen tutar kadar ödemeyi hastaneye yapar.
Hasta fark ücreti ödeyebilir, ama işlem yine kayıt altına alınır.
SGK Anlaşması Olmayan Özel Hastanede Durum
İşlem tamamen özel ücretle yapılır.
Hastane SGK ile bağlantılı olmadığı için herhangi bir kayıt iletimi olmaz.
Kürtaj SGK sisteminde görünmez, sadece hastane kendi kayıtlarında tutar.
Bu nedenle işlemin gizliliği açısından özel hastanede yapılması bazı kişiler tarafından tercih edilir. Ancak SGK kapsamı dışında kaldığında, işlem ücreti yüksek olabilir ve kamu destekleri kullanılamaz.
Kürtaj E-Devlet’te Görünür mü?
E-Devlet sistemi, Türkiye’de birçok kamu kurumuna ait veriye vatandaşların kolayca ulaşabilmesini sağlar. Sağlık işlemleri de bu sistem üzerinden kısmen görülebilir. Ancak kürtaj gibi mahremiyeti yüksek işlemler, özel olarak gizlenmiş olabilir veya sadece sınırlı bilgilerle yer alabilir.
Görülebilen Bilgiler
Hastaneye giriş tarihi ve sağlık provizyonu görülebilir.
“Kadın doğum” veya “jinekoloji” biriminde yapılan işlem belirtilebilir.
İşlem detayı olarak kürtaj ifadesi yer almayabilir.
E-Devlet’te Görülmeyen Bilgiler
Kürtajın yapıldığı haftaya ilişkin özel tanım.
İşlemin gerekçesi (isteğe bağlı, sağlık gerekçeli vb.).
Operasyonu gerçekleştiren doktorun adı ya da raporun içeriği.
Gizlilik Politikası
SGK ve e-Devlet sistemleri, kişisel sağlık verilerinin korunması esasına göre çalışır. Bu nedenle kürtaj gibi işlemler, yalnızca kişinin kendi girişiyle ve kimlik doğrulaması sonrası erişilebilir. Üçüncü kişilerin bu bilgilere ulaşması mümkün değildir.
Kürtaj SGK’dan Geri Ödeme Alınabilir mi?
Bazı durumlarda kürtaj işlemi özel sağlık kuruluşlarında yapılır ancak hasta SGK kapsamında olduğu için sonradan geri ödeme talebinde bulunabilir. Bu işlem, “fatura ile başvuru” yöntemiyle SGK’ya yapılır ve bazı şartlara bağlıdır.
Geri Ödeme Şartları
Kürtajın yapıldığı özel hastanenin SGK ile anlaşmalı olması gerekir.
İşlem tıbbi zorunluluk nedeniyle yapılmış olmalıdır (örneğin düşük tehlikesi, fetal anomali vb.).
Hasta, işlem sonrasında fatura, rapor, ödeme belgesi ve dilekçe ile SGK’ya başvurur.
SGK işlem kodlarını ve tutarları inceler.
Uygun bulunursa kısmi ya da tam ödeme yapılır.
Geri Ödeme İçin Gerekli Belgeler
Hastaneden alınmış ayrıntılı fatura
Doktor raporu (işlem nedenini içermeli)
Kimlik fotokopisi
SGK geri ödeme başvuru formu
Banka hesap bilgileri
Eğer başvuru eksiksiz ve uygun yapılırsa, ödenen miktarın bir kısmı geri alınabilir. Ancak isteğe bağlı (keyfi) yapılan kürtajlarda genellikle SGK geri ödeme yapmaz.
